化学療法 week 4 (1/9-1/15) プレビュー

予定

• 1発入れてからおやすみ
• ステロイド減量
• day 5 だか 7 に骨髄穿刺

使用する薬剤

• ロイナーゼ
  • 特徴的な副作用：膵炎と凝固はいいけどなんかビリルビンが上がる。
• オンコビン
  • 手指のしびれの続くことが予想される
• ステロイド減量
  • 離脱症状？

予想される副作用とそのまとめ

予想される副作用	予想	備考	要因
吐き気・嘔吐	-	制吐剤の予防的使用	VCR, L-asp
食欲不振	△	というより偏食	-
便秘	△	酸化マグネシウム剤で調整	-
脱毛	△	-	-
末梢神経障害	△	-	VCR
骨髄抑制	△	輸血・薬剤で対応	-
肝機能障害	△	-	L-asp
膵臓障害	-	-	L-asp
凝固異常	△	FIB, ATIII	L-asp

投薬スケジュール (1/9-1/15)

薬名／day	1	2	3	4	5	6	7
オンコビン*1	○	-	-	-	-	-	-
ロイナーゼ*2	☆	-	★	-	-	-	-
プレドニン*3	○	○	○	-	-	-	-
グラニセトロン*4	○	-	-	-	-	-	-

☆は飛ばした分1回目
★は飛ばした分2回目、できれば。
PSL は 15→0 mg

*1:ビンクリスチン VCR 2mg

*2:L-アスパラギナーゼ L-asp 10,000単位

*3:プレドニゾロン PSL 経口 15mg

*4:制吐剤、5-HT3受容体拮抗薬