要するに 化学療法、抗がん剤13日目。 血小板輸血した。熱がたまにでる。元気。暇。読む人のことをいつもより少しだけ考えた文章で、この人のここまでとこことここからについて書きました→ 5分でわかるこの人の現状 2012/12/31版 今日の血液 - 30日 31日 - …

何 （何を説明すればいいかを理解するのがめんどくさいから）とりあえずここだけ見とけ！ってポストを作りたかった 何病 急性リンパ性白血病 日程とか 当面の目標 化学療法（大量の抗がん剤投与）で白血病細胞（がん細胞）を殲滅したい。 それがだめだったら…

要するに 化学療法、抗がん剤12日目。 午前中37.7度まで上がってひやっとした。 予定通り抗がん剤投与できてよかった。 元気。 今日の血液 - 29日 30日 - 基準 単位 白血球(WBC) 0.4 0.3 - (2.9-8.9) (×103/μ) Neutrophil 測定不能 測定不能*1 - (46-62) (%)…

要するに 化学療法、抗がん剤11日目。 午前中の体調がここ1週間くらいで一番悪かった。午後も頭痛が強めだった。 元気。 血液検査の結果 血球 - 28日 29日 - 基準 単位 白血球(WBC) 0.4 0.4 - (2.9-8.9) (×103/μ) Neutrophil 10.0 測定不能*1 - (46-62) (%) …

何 病気についてよく知らないひとにとって、このブログが何をやっているのかいまいちわかりにくいかもしれないと思ったので、見通しをつけやすくしたいと思ってとりあえず書いた*1。シリーズ化するかどうかは知らない。 白血病(leukemia) 「血液のがん」 遺…

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 高齢患者の看護 看護のポイント 理解度が低下している可能性があり、繰り返し説明する必要がある 臓器の予備能が低下しており、化学療法…

要するに 化学療法、抗がん剤10日目。念のため今日予定だった抗がん剤投与を回避。 骨髄液検査の結果、いまのところ80%くらいが白血病細胞らしい、まあ先は長い。 元気。 血液検査の結果 血球 - 27日 28日 - 基準 単位 白血球(WBC) 0.2 0.4 - (2.9-8.9) (×10…

ウィッシュリストから頂いた 心を整える。 勝利をたぐり寄せるための56の習慣 読み終わりました。ありがとうございました。 どんな本 長谷部誠が書くことで具体性と説得性が導入されたからこそ読める本。知らん人が同じことを書くと、100円コーナーに無数に…

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 化学療法の看護のポイント（つづき） 出血傾向 白血病自体や抗がん剤によって起こる血小板減少、播種性血管内凝固症候群(DIC)により、患…

要するに 健康なみなさん献血よろしくお願いします。化学療法、抗がん剤9日目。貧血なので輸血した。元気。 好中球がすごく減った。 血液検査の結果 血球 - 26日 27日 - 基準 単位 白血球(WBC) 0.4 0.2 - (2.9-8.9) (×103/μ) Neutrophil 68.0 10.0 - (46-62)…

何 ウィッシュリストから頂いた ニートの歩き方 ――お金がなくても楽しく暮らすためのインターネット活用法 読み終わりました もらったものなのでなにかしらオファーしたい 書評とか書けない めんどくさいし ので気になった引用部分とひとことだけ書きます 忙…

要するに 化学療法、抗がん剤8日目。ロイナーゼ（L-アスパラギナーゼ）を使いはじめた。 白血球がない。指がしびれる。元気。 血液検査の結果 （25日→26日） 血球 WBC*1 0.7 → 0.4 （2.9-8.9） (*10^3/μ) Neutrophil*2 86.0 → 68.0 (%) 好中球数 272 = 0.4 ×…

何 せっかくいろいろなものを頂いているので、できるだけ感想などを書くことにします。 でも面白い書評やレビューを書ける人間ではないので、たんたんと書きます。 パンダだらけ パンダだらけ出版社/メーカー: エポック社発売日: 2011/02/19メディア: おもち…

夢 暗い画面上にある、薄暗い直線上を、明るい点が移動していくイメージ。点は線上を順調に等速で移動していく。しかし途中のどこかで「破綻」してしまうことが予見できている。破綻が起きるともうどうしようもなくなる。第三者的視点で見ている自分には介入…

予定 ロイナーゼ*1を初めて使う 特徴的な副作用：急性膵炎・凝固異常*2 引き続き体調に気をつける 感染に気をつける 予想される副作用とそのまとめ 予想される副作用 備考 要因 吐き気・嘔吐 制吐剤の予防的使用 VCR, L-asp 食欲不振 - - 便秘 酸化マグネシ…

抗がん剤の投与1週目 短期的に重篤な副作用の発現なし 腫瘍崩壊症候群もなし 末梢血中の芽球消滅（たぶん） 腫瘍細胞が原因の肝脾腫ほぼ治った（たぶん） 予想された副作用とそのまとめ 予想された副作用 結果 備考 要因(?) 吐き気・嘔吐 - 「強力な制吐剤」…

要するに 化学療法、抗がん剤7日目。無難。 白血球が減った。 血液検査の結果 （22日→25日） けっこうドラスティックに減って面白かった。 血球 WBC*1 2.9 → 0.7 （2.9-8.9） (*10^3/μ) Neutrophil*2 80.6 → 86.0 (%) 好中球数 602 = 0.7 × 86.0(%) (*10^3/μ…

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 白血球減少時の感染予防 看護のポイント 治療内容による白血球減少の程度、回復の見込みを把握する 患者、家族への感染予防行動について…

要するに 化学療法6日目。昨日よりもっと元気。 指先の感覚異常が昨日より悪化。 24日にしたこと 朝エアロバイクのった 体力テストのスコア：56*1 朝シャワー 脱衣場にナース入ってくる びびった ナースコール押ささってた*2 点滴 デキサート（ステロイド） …

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 化学療法の看護のポイント 造血器腫瘍の治療は抗がん剤を用いた化学療法が中心である ポイント 患者の性格・社会的背景・家族構成・キー…

要するに 化学療法、抗がん剤5日目。昨日より元気。 軽い末梢神経障害がきたかも。 末梢神経障害？ 両手指先〜指の腹 特に親指と人差し指 すごく寒い日に似たような感覚になることがある。 鈍いというかざらつくというか 副作用として予想はされている。 そ…

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 詳しく書きなおした(2013-01-23) 造血幹細胞移植の基礎と流れ 移植した幹細胞が患者骨髄に生着すると、正常造血の回復、免疫の回復、ドナ…

要するに 化学療法、抗がん剤4日目。顎関節が痛い。 治療自体の進み具合は良好。 血液検査の結果 （昨日→今日） 血球 WBC*1 3.7 → 2.9 （2.9-8.9）(*10^3/μl) Neutrophil*2 80.6% （46-62） HGB*3 9.1 → 9.5 （13.5-16.7）(g/dl)（貧血） PLT*4 64 → 63 (159…

要するに 化学療法、抗がん剤3日目。頭痛・胃痛。あと味覚が鈍感になった。と思う。 元気です。 血液検査の結果 （昨日→今日） 血球 WBC*1 4.1 → 3.7 （2.9-8.9）(*10^3/μl) HGB*2 9.7 → 9.1 （13.5-16.7）(g/dl)（貧血） PLT*3 59 → 64 (159-383) (*10^3/μl…

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 急性白血病治療の実際 新薬の開発、支持療法の進歩もあって、治療成績は向上している 化学療法 急性白血病は治癒が期待できる疾患である …

要するに 抗がん剤2日目。昨日とおなじ薬だったこともあって大きな異常なし。 血液検査の結果 血球 WBC*1 4.1 （2.9-8.9）(*10^3/μl) HGB*2 9.7 （13.5-16.7）(g/dl)（要するに貧血） PLT*3 59 (159-383) (*10^3/μl) Blast*4 12.0 → 3.0 （%）（昨日→今日） …

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 白血病治療の実際 白血病治療の基本的な考え方 急性骨髄性白血病(AML) 、急性リンパ性白血病(ALL)では、白血病細胞を完全に根治すること(…

要するに 今日から抗がん剤の点滴を始めました。まだ何も起きません。元気です。 これからすること 抗がん剤で白血病細胞の数を減らして、顕微鏡で見えないレベル（寛解）に持っていく。1ヶ月の予定。その過程で副作用が出るので、うまく対処する。 PET検査…

正確性はいっさい保証しません 急性リンパ性白血病を中心にやります わからないところとややこしいところは飛ばします 白血病治療の実際 白血病の告知とインフォームドコンセント Evidence Based Medicine (EBM)：入手可能な最新最良のエヴィデンスと患者の…

恋人が白血病になるという夢をみました。 起きたときかなりドキドキしてたけど、白血病なのは自分でした。安心しました。 18日にしたこと 大部屋に移動。ちょっとつかれた PET検査（なんかCTみたいなかんじ） 教授回診。思ったより和やかだった。人はいっぱ…